彰化县伸港乡陈姓3姊弟在路口被撞飞，命危两姊妹医院抢救进入第76天，在彰化秀传医院救治的姊姊治疗后，昏迷指数从3提升到11，近日却因急性水脑症，导致昏迷指数下降，有生命危险。神经外科医师表示，水脑症通常透过引流方式治疗，若脑外引流一段时间情况并未好转，即必须终生装设体内引流管线。

新光医院神经外科主治医师林志达表示，大脑每个小时都会产生15至30毫升水分，自脑部流至脊髓再回流，最后由大脑吸收；脑损伤患者因脑部发炎反应，导致水分吸收功能变差，多出的水分停留在脑中，就会囤积形成水脑，以外伤病人为例，有时要经过一个月、半年或一年才会发生。

水脑症分为急性水脑症与一般水脑症。林志达解释，急性水脑症通常发生在外伤当下，因蜘蛛网膜或脑室出血，阻塞脑髓循环；非急性水脑症多为慢性积水所致，大脑中累积的水分压迫脑神经例如额叶处，对一般病人来说会出现失智的典型症状，或出现步态不稳、尿失禁等；对于已经昏迷的病患来说，水脑症造成的影响难以从外显表现判断，但会出现昏迷指数下降的情况。

「治疗水脑症最直接的方法是引流。」林志达表示，临床上多会以脑室外引流，将脑中水分引流至体外，不过装设外来管线太久，容易导致感染等并发症，通常引流2周、1个月之后，若水脑状况仍持续，就会以体内引流方式，以脑室内水分引流至腹腔或肋膜等处。

林志达解释，脑室腹腔引流术具有类似水坝功能，可设定若超过一定压力就将水排出，若脑压未超过就不会流出，考量患者不知何时脑压升高，加上该术式后遗症不多，患者装设引流管后通常终生不会拆除。