（中央社记者陈婕翎台北13日电）1名56岁叶姓妇人去年11月海外旅游感染COVID-19，以为只是轻症，不料恶化出现心肌炎症状，就医诊断MIS-A，抢救数日无法恢复功能，幸好等到心脏移植机会续命，预计明天出院。

疫后出国旅游增加，民众仍不能对COVID-19（2019冠状病毒疾病）掉以轻心，三军总医院今天举行记者会分享，COVID-19合并成人多系统发炎症候群（MIS-A），经心室辅助器支持28天，成功换心特殊个案。军医局局长蔡建松表示，据他所知，这应该是全台首例MIS-A换心个案。

三军总医院医疗副院长蔡宜廷表示，叶姓妇人没有潜在病史，去年11月20日赴国外旅游，返台后出现高烧，嗅觉及味觉丧失，自行使用家用快筛确诊，今年1月症状恶化出现胸闷、胸痛等心肌炎的症状，紧急送医检查，医疗团队排除急性心肌梗塞，但验血有心肌炎迹象，收治加护病房。

蔡宜廷说，个案符合MIS-A诊断，接受免疫球蛋白注射治疗，初期病况改善，但1月18日病情急转直下，因心律不整突发性休克，紧急装上叶克膜抢救，后转为双心室短效型辅助器支持，因心脏无法恢复正常功能，只能等待移植，在等待期间，个案已恢复到可自己呼吸、用餐。

蔡宜廷表示，经28天等待，叶姓妇人成功配对到心脏，完成移植手术，状况恢复良好，预计明天就会顺利出院。事实上，心肌炎半数可透过药物治疗，并非所有患者都会走向心脏移植，但当出现心脏衰竭，就不同于还有洗肾一途的肾脏衰竭，若心脏衰竭未积极治疗平均余命只剩1年。

在台湾，等到适合心脏并不容易，蔡宜廷说，据器捐中心统计，每年等待心脏移植患者约有200人，仅有约80人能接受移植，全台湾仍有197人等待中。对于末期心衰竭合并心因性休克患者，短效型心室辅助器是有效的衔接桥梁，个案不会迁就不适合器官，目前也有健保给付。

三总内科部风湿免疫过敏科主治医师卢俊吉说，据了解，个案未接种过XBB疫苗，COVID-19合并MIS-A好发于40岁左右年轻男性，大多是确诊后几天或几周内发生，可能症状有胸痛、红疹、红眼睛等。MIS-A虽不常见，症状有轻有重，但民众仍不可忽视，有类似状况建议尽速就医。（编辑：李亨山）1130313