2024年3月18日是第24个“全国爱肝日”。今年的宣传主题是“早防早筛，远离肝硬化”。我们倡议全社会行动起来，普及肝纤维化的防治知识，主动筛查、规范治疗、定期随访，从而减少肝硬化的发生。
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤认识 · 肝纤维化
肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积。它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，其病因大致可分为感染性（慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎，血吸虫病等），先天性代谢缺陷（肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等）及化学代谢缺陷（慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病）及自身免疫性肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。
纤维化的聚积，会影响肝脏功能，纤维化进展会加大肝脏硬度，阻碍肝脏内的血液流动；同时影响肝脏基础功能，包括肝脏的代谢排毒功能和能量储备功能等。
肝纤维化 ·诊断
血清指标
目前研究的较为广泛的肝纤维化诊断方法，其中血清Ⅲ型前胶原氨基端前肽 (PⅢP)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ)、Ⅳ型胶原、透明质酸 (HA)、层连蛋白 (LN)等应用较为广泛。这些指标的高低与肝穿诊断的肝纤维化严重程度密切相关。
肝脏的瞬时弹性硬度检测（FibroScan）
通过超声手段检测人体肝组织对低频率超声振动波的反射能力的一种技术。不仅可以检测肝脂肪变程度，还可以追踪肝纤维化进展程度，具有简便、快捷、无创、无辐射、价格低廉、诊断准确等优点。
主要观测CAP和LSM两个指标
控制衰减指数（CAP）反映的是肝脏脂肪含量，用来评估脂肪肝的严重程度，单位为分贝/米（dB/m）。
肝脏硬度值（LSM）反映的是肝脏组织质地，用来评估肝脏的纤维化程度，单位为千帕（kPa）。
可用于：普通人群的肝脏健康筛查；各类肝硬化、慢性肝病的定期监测；长期药物治疗所致的肝损害评估等。肝纤维化：早预防 · 早治疗
肝功能尚未明显受损，组织结构异常较轻微的肝纤维化，针对病因治疗后是可以逆转的。
在肝纤维化早期阶段进行诊疗干预，对于预防肝硬化/肝癌的发生十分关键。
1、保持良好的饮食习惯：应保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激食物以及油腻食物，以免加重肝脏负担。适当进食富含维生素的蔬菜水果。
2、避免长期使用损伤肝脏的药物：如抗结核药、抗生素等。
3、避免接触肝毒性物质：如甲醛、酒精等。.
4、戒烟限酒。
5、定期体检。
6、保持心情舒畅：情绪不佳、暴怒激动等都会影响肝脏的机能。.
肝纤维化要早防早治！请定期进行肝脏检查，保护肝脏健康！