即時不分類 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-03-20 09:04
驻诊大甲李综合医院的中荣肝胆胃肠科主治医师彭彦钧说,这名上班族因压力、咖啡过量。记者游振升/摄影驻诊大甲李综合医院的中荣肝胆胃肠科主治医师彭彦钧说,这名上班族因压力、咖啡过量。记者游振升/摄影

台中一名40多岁男上班族,常觉得压力大,为纾压他把咖啡当开水喝,一天最高喝1000CC的黑咖啡。日前突然惊觉胸闷、心脏刺痛,担心有冠状动脉疾病,到大甲李综合医院就诊,发现有严重的十二指肠溃疡及轻微的胃溃疡,药物治疗与饮食控制,已经逐渐恢复正常。

医师安排抽血、心电图、超音波检查后都正常,在医师建议下转至肝胆肠胃科,经过评估疑似胃食道逆流,接受上消化道内视镜检查,发现有严重的十二指肠溃疡及轻微的胃溃疡,并检测无幽门杆菌感染。

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大甲李综合医院的台中荣总肝胆胃肠科主治医师彭彦钧表示,患者就诊时自述,胸口心脏部位会不定期的产生刺痛感,胸口也会闷痛,先前经过心脏科医师进行相关心脏检查,均没有发现异状,患者过去曾罹患食道逆流,同时表示下腹部偶有痛感,因此,进一步安排检查。

彭彦钧表示,经过检查,发现患者有严重的十二指肠溃疡,肠壁至少有多处受到侵蚀,胃部也有轻微的发炎与溃疡,先给予用药治疗,经过两个多月的治疗与后续追踪,患者症状已明显改善。他说,有些患者胃食道逆流会伴随胸痛,病征与心绞痛的症状类似,心脏造成的胸痛必须先做心脏科评估,是否需要心导管紧急治疗,若经内视镜诊断后胃食道逆流则给予药物及用药物、改善饮食与生活形态即可。

「心脏刺痛当下真的吓死自己,立刻飞奔到医院就诊。」林姓患者透露,家中有三高家族病史,因此,当心脏产生刺痛感时,犹如针在刺的感受,完全不敢拖延,马上先看心科,所幸没相关检查后都没问题,才放下心中大石,但是刺痛感却还在,经医师建议改转诊肝胆胃肠科,没想到,居然是胃食道逆流引起的「火烧心」心脏刺痛,进一步检查还有十二指肠溃疡及胃溃疡。

林男说,他每天到公司上班,一大早便先喝黑咖啡提神,喝完再续杯,几乎已经到了把咖啡当开水喝的模式,工作忙起来,不自觉喝黑咖啡纾压,有时一天喝了1000CC,偶尔搭配吃甜食,长时间下来,胃食道逆流症状加重都不自知,经过医师诊断后,先戒断咖啡,调整饮食与生活模式,依照医嘱服药,经过追踪与治疗,症状才逐渐改善,也不再有心脏刺痛。

彭彦钧表示,患者可能工作压力过大,情绪紧绷促使胃酸分泌,吃东西吃太快,再加上过量喝咖啡,形成压力性溃疡与胃食道逆流。胃酸逆流刺激胸口的食道产生灼热,让不少人误认为心脏出问题,尤其咖啡、茶含有较多的咖啡因,会导致食道下端的括约肌松弛,更容易发生逆流,建议患者避免吃辣椒等刺激性的食物,才能舒缓病症。

台中有一名上班族,一天喝1000CC超量的咖啡,导致胃食道逆流。记者游振升/摄影台中有一名上班族,一天喝1000CC超量的咖啡,导致胃食道逆流。记者游振升/摄影