前不久，一篇《基于“医防融合 精准科普”的多场景全流程社区签约慢性病患者管理模式案例探索》被中国健康促进与教育协会评为“医防融合实践典型案例”，而这个案例讲述的，正是区疾控中心庄建林名医工作室与新华、仙霞、北新泾等社区卫生服务中心签约合作，探索“医防融合 精准科普”工作的典范。

这天下午，是徐阿姨最后一次来到新华街道社区卫生服务中心西法华站点接受治疗。经过半年多的治疗，徐阿姨的肩凝症终于痊愈了。

说到自己的肩凝症，徐阿姨真的是不堪回首。

半年前一次受凉后，徐阿姨的右臂便疼得无法抬起，半夜也常常疼得无法入眠，就连拧毛巾、穿衣服这些生活基本操作都无法完成。在几家医院就诊后，徐阿姨的症状并没有明显好转。

一次偶然到西法华站点拿药的机会，徐阿姨注意到了站点内循环播放着的科普视频。

“视频里面，站点中医主治医师汪强讲解着肩凝症的症状和治疗方法，我仔细看来，我的症状和肩凝症一般无二，便决定找汪强医生治疗。”徐阿姨回忆道，“后来，汪强医生为我做了评估，也确诊我患上的就是肩凝症。”

之后，汪强医生为徐阿姨进行了针灸、推拿、理疗等综合性治疗，在专业治疗下，徐阿姨的手也从最初的不能抬起康复到如今的抬举自由。

“平时不要用冷水，睡觉时要将肩膀盖好，千万不要着凉。”每次治疗结束，汪强总要叮嘱徐阿姨一番，最后一次治疗结束，依旧不例外。

徐阿姨说，如果不是看到了站点内的科普视频，她可能还会被病痛折磨很久。像徐阿姨一样，通过新华街道社区卫生服务中心和西法华站点开展的各类关于肩凝症科普宣传获益的人并不在少数，而关于肩凝症的科普，正是新华街道社区卫生服务中心西法华家庭医生工作室与长宁区疾病预防控制中心庄建林名医工作室签约“医防融合，精准科普”的成果。

“签约合作后，由疾控中心团队与家医团队联合开展社区诊断，以服务居民的患者画像、核心需求、当前痛点等为着手点开展头脑风暴，进行可行性分析。经过多轮次讨论，我们最终将‘肩凝症’作为模板病种，开展后续的多场景全流程管理模式研发工作。”中心西法华家庭医生工作室主管、全科副主任医师严志丽回忆道。

整个过程中，从开展社区诊断，选择医防融合模板病种到针对场景研发，打造数字化科普工具包，再到科研科普联动，赋能基层健康管理能级，区疾控提供科普智力支持，中心西法华家庭医生工作室将所有科普内容落到实地，惠及患者，最终形成了闭环。

通过近一年的建设，参加项目的家庭医生团队在职业成就感、整体科研、科普规划方面得到了实实在在的帮助。伴随着系统化、接地气、重实效的科普工具包的研发，项目组向签约居民提供对标“广场舞”的各种“功能自测视频”“居家康复操”，以及“细颗粒度”的日常问题解答、科普教具等，得到居民的普遍欢迎。

“疾控中心与社区卫生服务中心的合作，为科普种下了一粒种子，相信在大家共同努力下，一定能在不同的阶段收获丰厚的果实，将科普融入家庭医生日常工作，用科普做好患者的健康管理，切实将医防融合落到实处，造福社区百姓。”区疾控中心副主任庄建林告诉记者，对于和各个社区卫生服务中心的合作，他都充满了信心。

如今，区疾控中心庄建林名医工作室与新华、仙霞、北新泾、周家桥街道社区卫生服务中心先后签约合作，探索“医防融合 精准科普”工作，利用科普在更多领域为长宁居民服务。

部分图片来源于新华街道社区卫生服务中心

撰稿/摄影：赵立

原标题《长宁这一案例获评“全国典型”！》