即時 | 中央社 CNA ( ) • 2024-04-02 15:19

(中央社记者曾以宁台北2日电)疾管署今天公布今年首例肠病毒重症,为南部7个月大女婴感染肠病毒克沙奇A10型,出现呼吸不顺、意识不清、肌抽跃、口腔及四肢有小水泡等症状,一度进加护病房治疗,已出院。

卫生福利部疾病管制署防疫医师林咏青今天在疫报记者会上表示,今年首例肠病毒

肠病毒小百科

  • 指的是一群病毒,包含小儿麻痺病毒、克沙奇病毒及肠病毒等种类,每个种类还可分为多种型别,总共有数十种以上
  • 除了小儿麻痺病毒外,肠病毒71型最容易引起神经系统的并发症。世界各地的报告大多发现,感染肠病毒71型后,发生神经系统并发症的比率特别高
  • 传染力极强,可经由接触或飞沫方式感染,还没出现症状病人的口鼻分泌物、咳嗽、打喷嚏飞沫也可能传染
  • 典型症状为口腔、手掌、脚掌出现水泡、溃疡,可能伴随发烧,病程7到10天。极少个案会发生无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等并发症

资料来源:卫福部疾管署

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重症个案为南部7个月大女婴,没有先天病史,曾于3月中旬因流鼻水、咳嗽症状至诊所就医,诊断为感冒,服药后改善。

林咏青说,女婴2天后出现近摄氏40度高烧、呕吐、呼吸不顺、嗜睡伴随意识不清,紧急就医发现有肌抽跃、心跳加快、血压升高、口腔及四肢有小水泡(手足口病)等症状,收治儿童加护病房住院治疗,经通报检验确认感染肠病毒克沙奇A10型,住院期间并发肝炎、败血症,治疗后症状改善,住院第12天转一般病房、第13天出院返家休养。

状况疫调,林咏青说,个案家人有咳嗽、流鼻水,但无疑似肠病毒症状,幼托机构也无肠病毒疫情,不排除为接触者有轻微症状,或在社区遭到感染。

疫情中心副主任李佳琳说明,去年累计11例肠病毒感染并发重症确诊病例,其中1例死亡(感染肠病毒D68型

肠病毒D68型小百科

肠病毒D68型

肠病毒D68型主要可透过粪口、飞沫、接触传播,传染力强。常见症状包括发烧、流鼻水、咳嗽、喉咙痛等,严重可能引发肺炎、肢体麻痺等并发症。国内历年皆仅有零星感染案例,但并无流行疫情。

肠病毒D68型目前尚无疫苗,治疗以支持性疗法为主。大多数人感染为轻症预后良好,但若家中孩童感冒后出现喘、呼吸困难或急性肢体无力症状,如:突然手举不起来、步态不稳等变化需尽速就医。

资料来源:卫福部疾管署、台中荣民总医院

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)。
疾管署监测资料显示,3月24日至30日全国肠病毒门急诊就诊计6732人次,为近10年同期最高;肠病毒持续于社区中活动,检出以克沙奇A型为主,但已出现5例肠病毒71型

肠病毒71型小百科

肠病毒71型
肠病毒71型感染多以手足口病表现,特征为发烧及身体出现小水泡,主要分布于口腔黏膜及舌头,其次为软颚、牙龈和嘴唇,四肢则是手掌及脚掌、手指及脚趾。

相较于肠病毒其他型别,肠病毒71型感染较易侵犯中枢神经系统,并发重症主要有脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿与肺出血等表现,这些严重病症均于发病后7天内出现,平均为发病后3天左右,5岁以下的幼儿为重症的高危险群。

重症前兆病征: 
1. 嗜睡、意識改变、活力不佳
2. 持续呕吐
3. 手脚无力
4. 肌跃型抽搐:全身肢体突发式颤抖,类似受到惊吓的动作,睡觉时发作特别频繁,这种动作于正常儿童时偶而可见,但若发作次数频繁,或白天清醒时也会出现则为异常。
5. 无明显诱发因素时(如哭闹、发烧)出现呼吸急促或心跳加快。

资料来源:卫福部疾管署

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及1例D68型轻症个案,须持续注意学幼童传播风险。

林咏青提醒,5岁以下婴幼儿为肠病毒重症高危险群,且重症病程发展快速;若小朋友感染肠病毒,1周内要注意是否出现重症前兆病征,如发现有嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力或麻痺、肌抽跃(无故惊吓或突然间全身肌肉收缩)、持续呕吐与呼吸急促或心跳加快等肠病毒重症前兆病征。

疾管署发言人曾淑慧提醒,近期肠病毒疫情持续上升,且清明连假将至,民众南来北往、亲朋好友出游、交流频繁,皆易造成疾病传播,呼吁民众连假期间参加各种活动,仍应提高警觉。家长应特别留意个人与幼童卫生,外出返家后,在搂抱、喂食婴幼儿前,大人及小孩务必正确洗手,以降低婴幼儿感染肠病毒的机会。(编辑:张雅净)1130402