即時不分類 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-04-07 20:05
「宝林茶室」食物中毒案2死,卫福部昨证实死者验出「米酵菌酸」,民众更加关注食安问题。本报资料照片「宝林茶室」食物中毒案2死,卫福部昨证实死者验出「米酵菌酸」,民众更加关注食安问题。本报资料照片

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卫福部疾管署今天公布,宝林茶室食物中毒案未新增通报个案,但检验阳性新增一例,总共阳性个案累积33例;4名收治在加护病房的个案,昏迷指数都有进步,血液中的毒素浓度也下降,其中3人意识恢复,评估换肝的可能性较高、1人深度昏迷中,推测可能因为脑部受损较严重等原因所致。

卫福部疾管署副署长曾淑慧说,除4月4日通报,一名39岁女性在宝林茶室信义A13店,食用炒面检验为阴性外,其余个案都为阳性,由于个案没有吃炒粿条、河粉,可见有问题的食材更为确定可能是粿条、河粉,但若要再次确定,最后还是要等食物及环境检体检验。

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目前仍有4名个案在加护病房住院中,不过意识清醒程度都有进步,曾淑慧表示,其中有3人意识比较清楚、1人仍处于昏迷状况,即使要做相关处置,也要等病人状况稳定才能评估,照护重症患者的医师与专家,都会互相讨论如何协助病人更快恢复,使用叶克膜的患者是否可移除仪器。

台北市卫生局长陈彦元指出,目前有1人仍处于深度昏迷中,昏迷指数仍偏低,可能有其他原因导致,也许是脑部或中枢神经受损太严重,或是早期中毒较深等,不过其余3人昏迷指数已回到正常,「也就是意识有恢复了」,目前4名患者中,有3人插管,1人使用叶克膜,但因为需求已经下降,会评估是否移除叶克膜,整体可能是朝好的方向走。

陈彦元说,4名患者均经历过血浆置换术治疗,但患者血液中仍有毒素,而这在正常人体内是不会出现的,因为过去没有相关案例,只能看相对结果;整体而言,4位患者体内毒素浓度都有下降。

先前这4名个案,曾被认为应该都有不同程度的脑病变,「当时的脑病变,现在看来可能是肝脑病变」,陈彦元表示,肝衰竭也会脑病变,脑会跟著昏沈,经血浆置换术之后,会将肝脏中的氨排除,就会慢慢排除肝病变造成脑的问题。

「他们的肝看起来是真的坏掉,因为胆红素很高」,陈彦元说,意识恢复的3位个案评估换肝的可能性较高,因为意识状况代表,脑受损程度处于可接受范围,代表脑部破坏程度较小,这样换肝才有意义;至于深度昏迷中的个案,目前持续采支持疗法与血浆置换,但毒素已经降到和其他几人差不多。