即時精選 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-04-09 18:03
陈雁捷医师表示胃间质瘤往往无明显症状,需经由内视镜与电脑断层等影像学检查诊断。图/卫福部苗栗医院提供陈雁捷医师表示胃间质瘤往往无明显症状,需经由内视镜与电脑断层等影像学检查诊断。图/卫福部苗栗医院提供

50岁何姓男子因长期上腹部疼痛、恶心、呕吐到卫福部苗栗医院肠胃肝胆内科就医,经内视镜、病理切片检查显示为间质瘤,转介至外科并发现他胃内有溃疡病灶及约10公分肿瘤,周围有小淋巴结,疑似罕见的胃间质瘤,经医病沟通后,患者完成腹腔镜楔形胃切除术,术后配合口服标靶药物辅助治疗,病情控制稳定,已顺利重返职场。

苗栗医院外科医师陈雁捷表示,肠胃道间质瘤(GIST) 是种罕见的消化道恶性肿瘤,可能发生在胃肠道任何部位,好发在50岁以上民众,与胃癌、结直肠癌不同,如果确诊为间质瘤,需进一步安排检查病灶处。

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陈雁捷指出,胃间质瘤通常不会有明显症状,即使出现一些症状,例如上腹部不适感、恶心、呕吐及食欲减退,但许多病患通常会认为是紧张、压力导致的消化不良而忽略,很难早期发现。临床上由于这些症状相对并非特异,诊断需要透过内视镜、病理切片和电脑断层等检查结果评估,再借由手术后组织检体病理分析确定。

陈雁捷治疗过程中,为降低病人决策前的焦虑,与患者及家属深入沟通,详细解说肿瘤大小、位置、扩散情况及完整的健康评估,说明手术治疗选项及相应的风险和效益,透过双向医病共识,让病患更主动参与治疗决策。他指出,病患遵从正规癌症诊疗指引规画,可降低肿瘤复发及提高病患存活期,提升生活品质,因此胃间质瘤确诊时,医师和患者间的讨论更重要。

苗栗医院院长徐国芳指出,病患被诊断出罹癌,产生焦虑、害怕是很正常的反应,透过以病人为中心的医病共享决策过程,可协助病患及家属主动了解疾病和治疗选项、病程变化、积极参与医病决策,不仅可让患者感受到尊重、安心,还有助建立良好医病关系,以提升病人对医疗的顺从度,获得最佳抗癌成效。