知乎热榜 ( ) • 2024-04-10 00:41
方可的回答

睡眠不足对健康的影响是全方位的,甚至很难用一两个指标去概括。睡眠剥夺造成健康损害的机制很多,对全身各个器官系统的正常工作都很不利。在现有的观察中,人们已经观察到睡眠不足对多个器官系统的影响了[1] [2] [3] [4] [5],如:

  • 内分泌和代谢疾病:血糖异常/糖尿病、肥胖
  • 心血管疾病:高血压、冠心病、脑卒中等
  • 神经系统:认知功能下降、焦虑抑郁、记忆损害
  • 自身免疫病、感染等
  • 生殖系统功能损害

还有动物研究显示,睡眠剥夺增加了脑内前列腺素prostaglandin D2(PGD2) 的水平,引起血液中中性粒细胞水平的增加和全身的类似细胞因子释放综合征的症状,造成全身各器官严重的损害。

所以睡眠不足和不规律在长期来看,可能引起全身各个器官的功能异常,体检不单单是个别指标的问题。


就体检来说,我以前很久以前写过一篇体检都能查什么? - 知乎 (zhihu.com),介绍了一些关键项目,建议相对简略,主要强调了最最必要的项目和原因。目前对于比较年轻的人群,仍然可以参考文中的大致原则。而对高龄人群和有基础病的人群,可以增加项目。

随着国内的健康体检的专业建议更新,具体的细节也可以参考目前的健康体检指南,例如《健康体检基本项目专家共识2022》[6]

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常规体检的时候,项目主要关注心血管和内分泌代谢疾病,所以下面检查也许能发现异常:

身高体重检查:可以计算BMI值,确认是否有肥胖。肥胖是许多疾病的高危因素,比如糖尿病等。体重的快速下降也可能是一些恶性疾病的表现。此外,体重的上升伴水肿可以提示肾病等疾病。

血压测量:可以发现高血压。早期的高血压可能完全没有任何症状,然而,如果任由血压升高,不及早干预,可能损害健康、影响寿命。高血压会影响全身多器官的健康,也是脑血管意外最重要的危险因素。

肝肾功能血脂和血糖检查:可以发现肝肾功能损害、高血糖、高血脂等问题。

部分检查机构和部分年龄段人群也不排除会查糖化血红蛋白或糖化白蛋白来评估长期的血糖水平。

睡眠不足的人不除外心电图可能捕捉到部分异常发现,但是临床意义需要针对个体情况具体解读。


总而言之,常规体检中最容易捕捉到的问题还是体重、血压、血糖、血脂

一般的健康体检,对其他问题,比如免疫、认知功能、生殖系统的生育能力等不会做特别详细的检查。

如果发现心血管代谢疾病,或者怀疑有这方面疾病,需要注意睡眠充足和调整生活方式。体检只是为了发现问题,但是根本上最好的办法还是养成健康的生活方式,保证充足的睡眠,直接从根源上预防问题。