46岁黄姓患者下腹隆起看似怀孕但经常痛到无法站立行走，就医发现下腹有直径18公分子宫颈肌瘤、9公分卵巢巧克力囊肿，因太大且已严重沾黏，几名医师表示只能以传统手术或告知风险高，她因害怕「开腹」逃避6年越来越严重，直到奇美妇产部主治医师魏君卉以微创手术成功清除，今天魏君卉举办达文西手术个案说明会，患者现身感谢清理腹中大患，至今3个月不再疼痛也更健康。

魏君卉指出，黄小姐术后3天就康复出院，肚子恢复平坦，经痛也一并解除。女性子宫肌瘤比例高，越大越危险。好发年龄约30～49岁，停经前长肌瘤女性高达30%以上，相当每3人就有1人罹患。

她说，子宫肌瘤是常见良性肿瘤，生长的位置和大小差异会影响症状表现，不是罹患就会出现不适，也不一定需要手术，有症状才需要处理。一般子宫肌瘤可藉超音波诊断，出现严重症状或有生育需求的女性，则可跟医讨论是否需开刀切除。

肌层内肌瘤症状较不明显，易被忽略，但较瘦的女生摸腹部就能摸到肌瘤，浆膜下肌瘤常以压迫症状表现：压迫到子宫附近器官会出现相对应压迫症状，如压迫到膀胱出现频尿、压迫到直肠造成便秘，或是压迫到输尿管导致肾水肿。而黏膜下肌瘤容易造成生理期大量出血。

而达文西机器手臂辅助，近来已成医师微创手术时的第三只眼。子宫肌瘤治疗除传统开腹手术，也可选择海扶刀、子宫镜、腹腔镜、达文西机器手臂等微创手术。

魏君卉表示，达文西机器手臂引进约20年，有看得清、动作稳、器械巧三大特点，手术时帮助很大。这几年系统效能升级，医师在处理高度复杂手术时更加安全，尤其自然孔腹腔镜手术更有优势。

魏君卉说，自然孔腹腔镜手术是由阴道进入腹腔，伤口藏在阴道深处，腹部无伤口，疼痛较轻微，大部分病人开刀后数小时可以坐直或下床。因恢复快速且无疤，适合忙碌爱美女性。

她说，传统腹腔镜操作自然孔手术，因空间狭小，器械容易碰撞镜头晃动。达文西手臂辅助镜头稳定且器械关节活动灵巧，大大提升手术动作稳定度。

面对困难手术如巨大肿瘤或严重沾黏，手术视野受限时，达文西手臂系统可由医师操作3支器械，助手也操作1支器械同时动作，能有较清楚手术视野。

魏君卉表示，在非常狭小空间开刀，熟练的医师操作达文西机器手臂能降低失误并发症；但黄小姐这样同时有巨大肌瘤和卵巢巧克力囊肿合并沾黏的少见个案，即使传统手术都非常难开。开完这台刀，感觉像完成大考一样。