澎湃新闻 - 首页头条 ( ) • 2024-04-19 15:55

春天到了,荨麻疹也来了。不少人出现了皮疹、发痒的情况,反反复复,让人十分苦恼。

几年来,明星因荨麻疹入院接受治疗的新闻也数不胜数。近的有今年在热播剧中被眼尖网友发现荨麻疹复发的赵露思。远的有黄晓明在国庆期间急性肠胃炎和荨麻疹入院、张歆艺从急性荨麻疹拖成了慢性荨麻疹、杨紫晒出半脸明显的红色团块皮疹,称“荨麻疹连着吃药输液4天了都不管用”。

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荨麻疹,皮肤科里的“感冒”

荨麻疹,可以说是皮肤科的常见病之一。去皮肤科看荨麻疹的人数比例,大概就跟去呼吸科看感冒的差不多,尤其是在春季。

荨麻疹俗称“风疹块”“风疙瘩”,中医称为瘾疹。它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒,约20%的患者伴有血管性水肿。

通俗来说就是,皮肤突然出现的瘙痒性红坨坨,大小不一,突出皮肤像肿起来一样,而且红坨坨会此起彼伏,快起快落,退后无痕。约两成患者,可能会肿得像“香肠嘴”“猪蹄”,看上去吓人,但大部分都不严重。

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如何确定是不是荨麻疹?

可以用十字划痕法来确认身上的包是否是荨麻疹:

在身上完好的皮肤处用棉签稍微用力划一个十字,大约3分钟后看是否会出现凸起的痕迹。若有突出的痕迹,说明已经患了荨麻疹,无反应则代表没有问题。

荨麻疹同时还具有以下特点:

起病较快,常突发全身或者局部的出疹,疹子大小不一,呈鲜红色或者白色。

皮疹的数量较多,表现为整块、成团、成片,中间像浮起一个包,周围还有红圈。

一天反反复复多次起疹,消退后容易又浮起。

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荨麻疹为什么会找上你?

荨麻疹分为急性和慢性,急性荨麻疹是一过性的,会自行消失,而风团每天发作或间歇发作,持续时间>6周,就要小心是慢性荨麻疹了。

通常急性荨麻疹常可找到原因,而慢性荨麻疹的病因多难以明确,依据来源不同通常分为外源性和内源性,可以用一张表来总结:

外源性原因:多为一过性

物理因素(摩擦、压力、冷、热、日光照射等);

食物(动物蛋白如鱼虾类、蛋类等,蔬菜或水果类如柠檬、芒果、西红柿等,以及酒、饮料、腐败食物和食品添加剂等);

药物(免疫介导的如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等,非免疫介导的肥大细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等);

植入物(人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科用钢板或钢钉及节育器等)等。

内源性原因:多为持续性

慢性隐匿性感染(细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染,如幽门螺杆菌感染在少数患者可能是重要的因素);

劳累;

维生素D缺乏;

精神紧张;

自身免疫反应;

慢性疾病(风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、炎症性肠病等)。

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痒痒痒!荨麻疹该怎么治?

01

首先,及时用药控制。

一般首先使用的是二代抗组胺药物,常见的有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。如果夜间瘙痒非常严重,可以加用第一代抗组胺药,如赛庚啶乳膏、马来酸氯苯那敏片等,有助于缓解瘙痒、减少风团,改善睡眠。

此外还有免疫抑制剂、H2受体拮抗剂、奥马珠单抗等药物可以进行治疗。但由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

02

其次,饮食方面要控制。

荨麻疹患者需要特别注意避免摄入刺激性和海鲜类食物。此外,一些热带水果如芒果、菠萝等也可能引发过敏反应,进而加重荨麻疹的病情。

荨麻疹患者还应该注意均衡饮食,摄入足够的营养物质。多吃富含维生素C、E和Omega-3脂肪酸的食物,补充维生素D,有助于改善皮肤状况,增强免疫力。

03

最后,保持良好的生活习惯。

保持良好的生活作息、加强锻炼,增强抵抗力,可以更好的防止荨麻疹疾病复发。在日常生活中要学会调整自己的情绪,避免过度焦虑、紧张等不良情绪的影响。可以通过听音乐、阅读、旅行等方式来放松心情,缓解压力。

参考文献

[1] 中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心. 中国荨麻疹诊疗指南(2018版)[J].中华皮肤科杂志,2018, 52(1): 1-5. doi:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.01.001

[2] 谢红, 蔡梅, 周晓鸿. 赛庚啶递减疗法联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹45例的疗效及预后分析[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(13).

文章作者:小吴

图片来源:摄图网

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原标题:《多位明星都中过招!这种病春天最高发,痒到浑身难受,直至抓破皮》

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