日前，上海市同仁医院在社区远程随访创新模式的基础上再次升级，成立“同心心脏植入式电子装置（CIED）智慧随访中心”，旨在进一步落实长宁区卫生健康高质量发展要求，为长宁区以及周边CIED患者打造灵活便捷的远程随访选择和AI赋能的全流程随访管理。当天，上海市同仁医院与长宁企业美领美励就远程随访技术平台与服务支持签订战略合作协议。 

2016年，73岁的唐先生在同仁医院植入了心脏起搏器，但因家离医院较远，经常不按时随访。在“CIED智慧随访长宁模式”落地北新泾社区后，家住北新泾的唐先生开始定期到家庭医生处随访。

去年11月，根据工程师的提醒及同仁心内科医生的复核，发现唐先生的起搏器电量告急，并立即将情况通知了他，随后通过社区—三级医院绿色转诊通道将他转诊至同仁医院心内科进一步处理，更换了新的心脏起搏器。

作为国内首个心脏起搏器远程随访项目，上海同仁医院医联体心脏植入式电子装置（CIED）社区随访项目获得广泛关注的同时，更是让众多像唐先生一样的患者获益。

据了解，国内外专家一致推荐将远程随访作为标准随访管理策略。心脏起搏器远程随访可以减少常规随访次数，增加依从性；缩短平均住院时间，优化医疗资源配置；早期发现隐匿事件，增加时间获益；对严重功能异常事件进行快速处理；提升患者满意度；心衰患者可降低死亡率，降低疾病负担。

“相关数据显示，国内每年有超过10万心脏植入式电子装置（CIED）手术，近10年来植入及携带心脏植入式电子装置总数已达百万。如果所有术后患者都集中于各地三级医院进行日常随访，三级医院的诊疗压力将持续增大，进一步加剧医疗资源分配不平衡，众多心律失常患者术后依旧面临着‘看病难、随访难’的尴尬处境。目前，临床上许多心脏植入式电子装置都支持远程数据传输，又通过社区医疗的帮助，使远程随访成为现实。”同仁医院心内科主任邱朝晖介绍道，“基于社区远程随访服务系统的创新探索，同心心脏植入式电子装置智慧随访中心可以协同多方，共同推动智慧远程随访模式，最终使更多患者从中获益。”

以此项目为原型打造的“同美CIED远程随访示范云屋”也同期启动。该云屋利用数字化手段更生动直观展示三大场景下智慧随访管理矩阵，帮助患者以及行业伙伴沉浸式体验和了解不同场景下随访管理路径，鼓励患者养成良好的术后随访习惯，上海市同仁医院以及合作的各方也愿为此做好全周期和全天候的服务。

在之后的圆桌对话环节，专家们围绕“远程随访推动心律失常领域的学科建设与发展创新”“社区医生通过互联网医院反向多点执业”“远程随访服务创新探索”以及“多方共建智慧随访管理生态圈”等话题展开对话交流。大家一致认为，健康中国的建设，要发挥来自各方的力量，建立有效的模式，应用先进的技术，为百姓的健康保驾护航。

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撰稿/摄影：赵　立

原标题《全周期全天候，同仁医院成立“同心心脏植入式电子装置智慧随访中心”》