即時生活 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-05-02 19:15
卫福部彰化医院看诊耳鼻喉科主任许嘉方为黄姓病人看诊。记者简慧珍/摄影卫福部彰化医院看诊耳鼻喉科主任许嘉方为黄姓病人看诊。记者简慧珍/摄影

长期鼻塞未必是鼻窦炎,彰化县54岁黄姓男子右鼻腔不通畅多年,稍加用力呼吸就好一点,因此从未在意,直到一个月前感冒,右鼻腔几乎塞住又常流血,晚上只好坐著睡,检查发现右鼻腔的鼻窦被塞满类似瘜肉的组织,手术取出的乳突瘤比鼻子还长。

黄姓病人今回诊,自称手术麻醉醒来,久违的呼吸顺畅感舒服极了,因为过去以为罹患鼻窦炎且还有左鼻腔可呼吸,但一个月前感冒后右鼻腔的鼻塞更严重又常流血,他用卫生纸塞住才能工作,相当痛苦。

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黄姓病人到某医院被确诊右鼻腔长鼻瘜肉,排定两周后手术取出,县议员黄千宴见他只剩左鼻腔呼吸,面容憔悴没精神,劝他不要再等,介绍到卫福部彰化医院检查和手术。

卫福部彰化医院看诊耳鼻喉科主任许嘉方说,电脑断层显示黄姓病人的右鼻腔很像被常见的鼻瘜肉塞住鼻窦,但一直流血,不同于鼻瘜肉流血不多,而且单侧阻塞,类似鼻腔鼻窦乳突瘤的常见病征,经病理冷冻切片确诊为乳突瘤,即以内视镜微创手术取出10公分长的乳突瘤,幸好是良性。

许嘉方说,鼻腔鼻窦乳突瘤和鼻瘜肉外观很相似,但有5%至12%会转变为恶性肿瘤,且复发可能性很高,目前长出鼻窦乳突瘤原因不明,症状包括造单侧鼻塞、流鼻血,也可能鼻蓄脓、脸部胀痛、头痛;很多人认为台湾气候潮湿,过敏、鼻塞、鼻窦炎很正常,但鼻塞若超过2周,还是要就医详查。

彰化县黄姓病人的电脑断层检查,左鼻腔黑色代表畅通充满空气,右鼻腔被乳突瘤塞住,只剩一点点空间(黑点)。图/卫福部彰化医院提供彰化县黄姓病人的电脑断层检查,左鼻腔黑色代表畅通充满空气,右鼻腔被乳突瘤塞住,只剩一点点空间(黑点)。图/卫福部彰化医院提供