即時精選 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-05-04 11:53
台湾在2020至2023年平均年超额死亡率是OECD国家的2分之1左右,卫福部前部长陈时中说,整体而言,台湾在疫情中的表现非常好,但过程中政治影响非常多。记者赖昀岫/摄影台湾在2020至2023年平均年超额死亡率是OECD国家的2分之1左右,卫福部前部长陈时中说,整体而言,台湾在疫情中的表现非常好,但过程中政治影响非常多。记者赖昀岫/摄影

过去4年全民共同抗疫,今有调查指出,台湾近4年平均年超额死亡率约3.3%,是OECD国家的2分之1左右,且疫情期间,中风、心脏病、癌症等疾病的超额死亡人数未有显著增加,卫福部前部长陈时中说,台湾在疫情期间整体表现好,但政治影响层面大,另外,未来气候变迁等因素,将会让疫情大流行的发生频率愈来愈高,在公卫与全民对疫病的认知要更加强。

台北医学大学研究团队今在「2024公卫高峰论坛」发表调查指出,台湾在疫情期间(2020年至2021年)的总死亡人数,比过去10年平均预期值降低共4.85%,在2020至2023年平均年超额死亡率则约3.3%,约是经济合作暨发展组织(OECD)国家的2分之1,与日、韩、星等国接近,并显著低于美、英、德等国,且疫情期间,中风、心脏病、癌症等疾病的超额死亡人数并未有显著增加。

/*.innity-apps-underlay-ad {z-index: 34 !important; }*/ .innity-apps-underlay-ad ~ .header {z-index: 35;} .innity-apps-underlay-ad ~ .main-content .inline-ads { background: transparent;} #eyeDiv ~ .footer{ position: relative; z-index: 2;} /* sizmek_underlay 投递调整置底 z-index 权重 */ .article-content__abbr__text {display:inline-block;} /* to be remove */

陈时中今天出席论坛时表示,整体而言,台湾在疫情中的表现非常好,但过程中政治影响非常多,而公卫也是一门社会科学,如何跟社会沟通、形成最大力量与共识、对国家损害达到最小,毕竟吵得愈多愈乱、愈不会好。

这几年治理跟媒体沟通算好,陈时中指出,疫情严重度高时,大家非常团结、严重度低就见开始分歧,未来如何从公卫角度,让全民能够更加体认,在乱的时候要团结一致、尊重专家意见,对疫情的控制最好。

陈时中说,气候变迁或环境保护,将不单单只是流病学问题,现在气候变迁这么厉害,可以预期到未来流行病学的发展会和以前不同,像2003年SARS疫情后,隔了20年才再有一波大流行的情况将不再发生,「我认为(发生)频率会愈来愈高」,所以全民对公卫的认知要更加强。

北医大公共卫生学院副院长白其卉表示,这份调查的意义在于,部分国家因新冠造成医疗体系的庞大负担,同时增加健康不良反应,希望检视台湾在疫情期间,有没有出现医疗崩溃,以及超额死亡的情形,从目前数据看来,没有出现患者涌入医院、瘫痪医疗体系而发生医疗崩溃的情形,但医疗人员的负荷也确实增加。

调查也显示,国人在疫情期间的总医疗服务量比疫情前明显下滑了10.49%,门诊、急诊与住院服务量都在2020-2021年间下降1成多,于2022年才逐渐回升,白其卉指出,下降的原因可能来自民众对疫情的自我认知增加、改变就医习惯及增加个人保护行为,而政府推动的边境管制、隔离、接触者追踪、社交距离等防疫政策也是避免疫情爆发导致医疗资源不足的重要策略。

整体看来,分级医疗扮演重要角色,区域医院及地区医院的急诊服务量达到疫情前的120%~160%,白其卉说,疫情期间的急诊总服务量下滑,但中风患者或急性心肌梗塞的急诊服务量呈现不变甚至略增的情形,尤其地区医院及区域医院的服务量上升最多,是疫情前的1.2至1.6倍,显见实施分级医疗制度在疫情期间充份发挥作用,这也看出从疫情初期至爆发后,虽然各大医疗院所在收治患者更严谨,但对于有急性需求的患者仍是即时处置,并未疏忽。 

研究团队调查统计,疫情期间的门诊服务量下降,但慢性病如高血压、糖尿病患者的连续处方笺量没有出现剧烈变化,仅哮喘患者的连续处方笺量在2021年5月,也就是疫情爆发期间明显遽降,之后才逐步回升,疫情期间,诊所以及社区药局承担了更多的慢性病照护及连续性药笺服务,为疫情前的1.1至1.4倍,而哮喘连续性药笺在转至区域医院及医学中心居多,为疫情前的1.1至1.4倍。

卫福部统计,因人口老化,每年总死亡人口持续上升,2010年死亡人数14万4千余人,至2019年已达17万人5千余人,而2020年新冠疫情第一年,因边境管控等措施,整体死亡人数减为17万3067人。北医大公共卫生学院院长陈怡桦团队,调查2010年至2023年超额死亡增减状况,并比较疫情期间(2020至2022年)与前5年(2015-2019年)的就医需求,是否出现延迟或遗漏的情形。

卫福部前部长陈时中说,气候变迁或环境保护,将不单单只是流病学问题。记者赖昀岫/摄影卫福部前部长陈时中说,气候变迁或环境保护,将不单单只是流病学问题。记者赖昀岫/摄影