华尔街确信，抗肥胖 GLP-1 药物是一个主题性牛市案例，高盛（Goldman Sachs）最近预计，到 2030 年，这些药物的全球年销售额将达到 1300 亿美元。事实上，金融分析师已经开始下调麦当劳等快餐巨头的长期需求前景，其依据是假设美国总人口的7%将在未来 10 年内使用 GLP-1 药物，而这些使用者的平均热量消耗将下降约 20%。

然而，正是这些药物高昂的价格--1000 美元或更高--目前成为了这一肆无忌惮的看涨案例的最大阻力。

GLP-1 激素能抑制饥饿感，调节胰岛素和葡萄糖的分泌。餐后，这种激素会提高胰岛素水平，从而降低血糖水平。同时，它还能降低胃将内容物排入小肠的速度，从而增加饱腹感。虽然最初是作为治疗糖尿病的药物，但现在许多利用 GLP-1 激动剂的药物，包括诺和诺德公司的 Wegovy 和礼来公司的 Zepbound，都作为专门的抗肥胖缓和药物出售。

目前，仅有 1% 的 ACA 市场计划涵盖诺和诺德的抗肥胖 GLP-1 药物 Wegovy，而礼来公司的 Zepbound Label 根本就与此无关。

根据美国疾病预防控制中心 2021 年的一项调查，美国 20 岁及以上的成年人中有 41.9% 的人肥胖。更重要的是，一项又一项研究表明，美国低收入阶层比高收入者更容易肥胖。然而，正是这些最需要可行的抗肥胖治疗方法的弱势群体，目前却无法享受《平价医疗法案》（ACA）市场计划的保险。

《美国医疗保险法案》为医疗保险计划设立了一个交易所（市场），没有获得雇主提供的医疗保险的个人可以在这里比较私营保险提供商提供的各种计划。

全美医疗保险市场计划中 GLP-1 抗肥胖药物的覆盖范围

根据 KFF 最近的一项调查，诺和诺德公司的 Wegovy GLP-1 抗肥胖药物目前仅被 1% 的 ACA 市场计划所覆盖。与此形成鲜明对比的是，该公司的糖尿病药物 Ozempic（采用相同的塞马鲁肽 GLP-1 激动剂）在这些市场计划中的覆盖率高达 82%。

有趣的是，即使 GLP-1 类抗肥胖药物被这些私人保险计划所承保，它们也几乎总是被要求事先授权。