即時不分類 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-07-02 20:30
台湾年轻病友协会副理事长刘桓睿(前排右1)指出,台湾对于免疫治疗投入不足,导致癌症治疗与国际指引存在3至5年落差。记者林琮恩/摄影台湾年轻病友协会副理事长刘桓睿(前排右1)指出,台湾对于免疫治疗投入不足,导致癌症治疗与国际指引存在3至5年落差。记者林琮恩/摄影

癌症治疗推陈出新,免疫治疗是近期治癌趋势,不过,台湾年轻病友协会副理事长刘桓睿指出,台湾对于免疫治疗投入不足,导致癌症治疗与国际指引存在3至5年落差,且与他国相比,健保给付设有生物标记限制,并列为后线用药,病友必须历经治疗失败才可获得给付,根本是在当「神农氏」试药。

刘桓睿表示,健保署经常为财务考量,设置多项与国际指引不符合的给付规范如生物标记的限制、合并化疗与标靶药物限制与衔接标靶药物的限制等条件,来限缩使用人数,建议政府尽速增列癌症新药的预算、加速国际治疗指引建议治疗的引进,并解除不符合国际治疗指引的限制,给予国人最适切的癌症治疗。

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中国医药大学附设医院内科部夏德椿表示,死亡率最高的肺癌应是「健康台湾」政策重中之重,肺癌当中有8成患者是肺腺癌,且一半以上都是晚期,特别是无肿瘤基因突变的晚期病人,国际指引建议的第一线治疗为免疫药物合并化疗,但健保尚未给付,大多数病人还停留在传统化疗,这群弱势肺腺癌病人,为晚期肺癌在临床治疗上目前最大的缺口,也是能否降低肺癌死亡率的关键。

巩固性免疫治疗是降低患者赴发关键,台大医院胸腔科副主任何肇基说,第三期非小细胞肺癌患者约有30至50%不可手术,透过治疗让病人的生活品质和存活期都能更好,第三期不可手术的病友,接受同步放射线治疗和化疗处置后,若能追加一年的免疫巩固治疗延长病人无疾病恶化存活期,可降低45%疾病复发风险,增加根治的可能性。

健保署石崇良署长说,健保民国108年即纳入免疫治疗的使用过去是单用、后线,并于去年起开始纳入免疫合并化疗或标靶等合并疗法;健保财源有限是免疫治疗纳保最大阻碍,盼透过癌症新药基金、平行审查等方式,加快癌症免疫治疗纳保速度。