越南累计确诊达1135万例，位列全球第十三
[编者按：新冠疫情持续肆虐全球。关注各国疫情不但是出于人道主义、共克时艰的需要，也关乎我国严防疫情输入倒灌，以及应对外部需求减弱对国内经济的冲击。财新利用权威数据和不断更新的分析框架，为读者提供全球疫情的全面深入解读。该专栏现免费呈现。]
【财新数据专稿】2022年8月6日0时至24时，中国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例390例，台湾、香港、澳门分别新增确诊病19850例、717例、0例，中国（含港澳台地区）新增确诊病例较前三日平均值下降12.1%。8月6日，国外报告新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1245492例，环比上升37.1%，较前三日平均值上升9.2%。截至8月6日，全球已累计报告新冠肺炎确诊病例583446981例，其中中国（含港澳台地区）5308584例，国外578138397例。
新冠疫苗接种工作在全球各国持续开展，截至2022年8月6日，全球184个国家已累计接种新冠疫苗123.89亿剂次，覆盖了全球67.14%的人口。阿联酋、葡萄牙、阿根廷、智利等国接种率（至少接种1剂）较高，超过90%；美国、法国、日本等大部分发达国家接种率也在70%至90%之间；接种率低于70%的国家多为发展中国家，包括墨西哥、菲律宾、南非等疫情形势较为严峻的国家。
全球上周新增确诊710万例，结束连续七周的上升。从不同大洲来看，亚洲新增确诊病例快速上升，上周（7月24日至7月30日）新增确诊病例300万例，位列全球第一。欧洲新增确诊病例大幅回落，上周（7月24日至7月30日）新增确诊205万例。美国和加拿大每周新增确诊数微增，上周（7月24日至7月30日）新增确诊95万例。拉丁美洲新增确诊病例呈下滑趋势，上周（7月24日至7月30日）新增确诊70万例。大洋洲和非洲上周（7月24日至7月30日）新增确诊变化不大，分别新增36万例和4万例。
2022年8月6日，土耳其新增406322例、日本新增227480例、越南新增154094例、美国新增120192例、韩国新增105507例、意大利新增34997例、墨西哥新增32434例、法国新增28518例。奥密克戎亚变体在全球加速蔓延。近日，欧洲疾控中心高级专家阿戈丽察·巴卡表示，欧洲新一轮新冠疫情主要由奥密克戎毒株新亚型BA.4和BA.5引发，其感染者目前占欧洲新增病例的80%。据日本共同社报道，7月以来，日本各地感染人数激增，第七波疫情全面袭来。报道称，感染人数激增是由于奥密克戎BA.5的急速传播。此外，疫苗的保护效果随时间推移而逐渐减弱也是病例增长的因素之一。据地方政府统计，截至7月27日，东京都病床使用率已超过50%，病床使用率最高的冲绳县已达85%，多地医疗资源日益紧张。
截至2022年8月6日，疫情已波及221个国家（地区），在全球范围内持续扩散，除中国外，新冠肺炎累计确诊病例超过十万例、百万例的国家（地区）分别增至122个、64个。其中，美国（92197380例）、印度（44145732例）、法国（34053040例）、巴西（34011173例）、德国（31228314例）、英国（23582003例）、意大利（21286771例）、韩国（20489128例）、俄罗斯（18420288例）、土耳其（16295817例）等23个国家累计确诊病例超过中国。目前，美国是全球累计确诊病例最多的国家。截至8月6日，美国已累计确诊病例92197380例，死亡1034152例。8月6日，韩国每万人中确诊超3946例，即近40%的人口已感染过新冠病毒。
新冠肺炎病死率（累计死亡病例占累计确诊病例）是判断疫情形势的另一项指标。理论上，如果不考虑病毒差异，各地病死率应趋同。事实并非如此，疫情发展阶段、检测能力、医疗救治水平、疫苗接种情况的不同或是重要影响因素。
疫情初期，由于检测能力有限，只有重症和危重症患者才能被识别，新冠肺炎病死率会被显著高估。随着疫情的发展，检测能力不断提升，大量轻症和普通型患者计入确诊病例数，这将极大降低病死率水平。2020年初至今，新冠肺炎诊疗手段和效果也在逐步提高，与两年前相比，医疗经验的积累也为部分病情较重的患者赢得了更大的生存机会。2021年以来，新冠疫苗接种工作在各国陆续展开，疫苗对于减少重症和死亡病例的作用显著。与此同时，随着传染性强、传播速度快的Delta变异株和Omicron变异株相继成为全球主要流行毒株，多国经历了病例激增潮，确诊病例大幅上升，这也将再度拉低平均病死率水平。
2020年3月11日世界卫生组织总干事谭德塞称新冠肺炎疫情已具备“大流行”特征，距今已一年有余。从不同大洲来看，拉丁美洲病死率在2020年5月后趋于平缓，上周（7月24日至7月30日）病死率为2.3%，位列第一。欧洲病死率在2020年3月呈高速上升趋势，最高达到10.0%，此后病死率逐渐下降，上周（7月24日至7月30日）病死率为0.9%。美国和加拿大病死率的趋势与拉丁美洲大致相同，病死率在2020年5月以后呈缓慢下降趋势。非洲和亚洲病死率变化不大，上周（7月24日至7月30日）病死率分别为2.0%和0.9%。大洋洲病死率于2022年初快速下降，上周（7月24日至7月30日）病死率降至0.1%。
基于前述原因，我们可以看到在此期间内，全球范围内多数国家新冠肺炎病死率出现了显著下降。例如，美国病死率已从2020年5月高峰时期的6.0%下降到1.2%的水平，西班牙病死率从2020年5月高峰时期的12.2%下降到0.9%的水平，法国病死率已从2020年5月高峰时期的19.8%下降到0.6%的水平。同时也有一些国家病死率下降并不明显，例如韩国、巴西、俄罗斯等国。
新冠肺炎真实病死率的计算还要更加复杂。新冠肺炎确诊人数和病亡人数仍需进一步厘清。部分病情较为严重的患者未能被有效识别就已病亡，会造成病死率被低估。由于新冠肺炎对老年人更具致命性，这部分患者以老年人居多。有机构将2020年部分国家因各种因素致死的数据与往年进行了对比，结果发现这些国家因新冠肺炎病亡的实际人数可能比官方数据高出55%左右，美国疾控中心的研究也表明美国的病亡人数有30%以上的低估。这都会压低新冠肺炎的真实病死率。
另有部分以年轻人为主的人群，曾经感染病毒但症状轻微，未经过任何检测便不治而愈，这显然会高估新冠肺炎病死率。从已经披露的数据来看，这部分人群数量非常庞大。部分国家进行了一定范围内的血清流行病学调查，结果显示，这些国家新冠病毒感染者数目远高于官方确诊人数：例如德国和美国部分州的感染者是官方确诊患者数的数倍，印度甚至达到数十倍。这意味着新冠肺炎病死率或远低于目前的计算结果。
本文中数据来源于国家卫健委、各地卫健委、以及各国政府官网公开数据，国内、国际数据感谢财新数据团队整理。
作者：王喆，财新智库高级经济学家；马承瑶，财新智库研究员；白天琦，财新智库助理研究员
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