即時 | 中央社 CNA ( ) • 2024-03-27 14:00

(中央社记者沈佩瑶台北27日电)为何有些人免疫力特别弱,过去找不到具体原因。台大医院团队最近重大发现一项特殊自体免疫机制,反而抑制身体对抗病菌,增感染风险及严重性,登上国际「新英格兰医学期刊」。

容易感冒、过敏,常听到要去「调一下」增强免疫力,强化人体健康第一道防线。然而,为何有些人的免疫功能特别弱,甚至产生罕见或严重感染,过去医界认为可能是「体质」或因为接受手术、化疗等因素造成,却不见得能有效早期诊断或治疗。

如今台大医院团队找到一块重要拼图,有助于医学界了解后天免疫系统缺陷的复杂原因,研究结果在今年3月登上国际权威「新英格兰医学期刊」(New England Journal of Medicine)。

台大医院今天上午举行记者会,分享这项最新重要研究。台大医院感染科医师、台湾大学副校长张上淳致词时表示,感染科医师在临床上难免遇到重复感染,甚至困难控制感染的患者,不少是其他科别转介,让感染医师感到困扰又束手无策,新发现帮忙解释可能原因。

生活中满布各式各样伺机性病原菌,研究第一作者、台大医院内科部医师郑琬豑简报说明,包括对健康人类无害、及低危害、甚或有益的细菌、霉菌,例如非结核分枝杆菌 (NTM)、隐球菌、真菌等。

这些细菌、霉菌,对于免疫功能正常的健康宿主是不致病的,郑琬豑表示,但如果宿主出现免疫缺陷时,他们就能够入侵宿主、引起致命的感染,包含脑膜脑炎或败血症。

郑琬豑说,以往遇到这样的患者,特别是成年人患者时,虽然认为这些患者的免疫系统应该是有所缺陷,却受限于所知,经常找不到具体的原因;也曾很气馁,明明用对了抗生素,病人却没有好起来。

2019年,郑琬豑被派赴美国国家卫生研究院进修,没多久就遇到COVID-19(2019冠状病毒疾病)大爆发,尽管得支援防疫工作,她仍没有停下研究脚步,成功找出一种特殊形式的自体免疫疾病,增加感染风险及严重性。

正常情况下,郑琬豑解释,蛋白质「白细胞介素-23」能协助免疫细胞对抗细菌、真菌和分枝杆菌等入侵病原体,却有部分人体内会产生中和这种蛋白质的自体抗体,使得身体失去对这些病原体的防御能力。

研究也发现,在一组罹患胸腺肿瘤和其他罕见感染的病患中,有四分之一的病人体内存在这种自体抗体,这些病患常常感染真菌、分枝杆菌或其他罕见病菌,出现广泛性感染、神经系统感染等严重症状。

台大医院表示,这个最新研究在成人免疫缺陷这一复杂疾病中,又找到了一块重要的拼图,使得外界对这个疾病的理解更加完整,不仅深化对免疫系统理解,也为开发新的治疗方法提供可能方向,研究人员将进一步探讨如何遏制这类自体抗体产生。(编辑:李亨山)1130327