图为已停业的台北市信义区宝林茶室。中央社记者张新伟摄 113年3月29日（中央社记者曾以宁台北31日电）宝林茶室食物中毒案，卫福部统计到今天傍晚，再增1人，21日吃炒粿条后腹泻，累计31例。卫福部次长王必胜说，明天将讨论饶河店个案，若确定与信义店无关，就会自列表移除。
宝林茶室食物中毒案，卫福部今天下午公布，截至傍晚5时30分，累计通报31人，其中2人死亡、5人住加护病房、3人住一般病房、21人返家休养。新增1例通报个案，为21日曾至台北市信义区宝林茶室食用炒粿条，后续出现腹泻、恶心症状，到医院就医后已返家休息。
米酵菌酸小百科
米酵菌酸是一种罕见毒素，由唐苍蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli pathovar .cocovenenans B.cocovenenans）产生，这种菌易在富含脂肪酸的食物中繁殖，特别是椰子和玉米。在摄氏温度22至33度和中性pH值的环境中，会迅速增殖，产生大量的米酵菌酸。
- 案例：印尼1895年首次发现米酵菌酸毒素，当地的传统椰子发酵饼导致数起中毒事件。过去非洲莫三比克、中国皆有案例。2024年3月北市宝林茶室食物中毒案件，死者血液中检出米酵菌酸，为台湾首例。
- 症状：会影响肝脏、肾脏和脑部，引起包括精神不振、头晕、嗜睡、腹痛、呕吐等，患者可能并发血便、血尿、低血压、心律不整、体温过高、黄疸、四肢僵硬、呼吸困难、休克。严重时可能在症状出现后20小时内死亡。国外群聚事件致死率介于30%至100%。
- 治疗：米酵菌酸没有解毒剂，仅能提供支持性疗法，如呼吸衰竭时插管、休克时打强心剂。
- 预防：米酵菌酸不会因洗涤或烹饪而被破坏，请勿食用长期存放于不当环境的淀粉发酵食品。
目前还有9名轻症患者仍在检验中，王必胜说，因今天为假日，尚无法确认检验结果何时出炉，不过目前态势已相当明显，有在信义店用餐、产生症状者，不论有无住院，都有验出米酵菌酸，饶河店则没有；因此明天会再进一步讨论，若确定饶河店个案与此案不相关，就会自个案列表移除。
曾任台大医院副院长的桃园市副市长王明巨今天指出，东南亚料理喜欢添加酱料，椰制品更是常见，且椰渣含大量脂肪，易造成唐菖蒲伯克氏菌滋生，可能产生米酵菌酸，更有个案反映酱料有苦味，呼吁中央采检酱料。
王必胜说，先前稽查已尽可能搜集现场食材，包含酱油、辣椒粉等共35样，正持续检验中。目前从疫调来看，有症状患者都是吃炒粿条，吃炒饭、炒面则无状况，但酱料多是共通性食材，粿条则与其他料理没有重复；非常谢谢各方专家给予建议，将请检方询问厨师，哪些是炒粿条专门会放的食材，以利进一步确认。
目前检验是使用彰基所提供的既有米酵菌酸标准品，相关检验单位则已采购新的标准品。台北荣民总医院职业医学及临床毒物部主任杨振昌告诉中央社记者，预估最快明天可以拿到新的标准品，并将持续优化检验方法，进一步进行定量试验。
定量米酵菌酸有何用，杨振昌说明，目前检验仅是确定患者体内「有」米酵菌酸，定量检验则可进一步确认浓度，有助厘清患者体内米酵菌酸浓度与病况间的关系，例如若浓度高，就较可认为是米酵菌酸造成，但若低于国际文献中可能致病的浓度，就要考虑其他可能性、进行综合判断。（编辑：张雅净）1130331
（疾管署提供）
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（疾管署提供）-
宝林茶室案再增1例累计31例 21日吃炒粿条后腹泻2024/03/31 19:00
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