澎湃新闻 - 首页头条 ( ) • 2024-04-01 15:24

原创 远离痛风九叔 微信平台又双叒更改了推送规则,九叔都快要跟你们失联啦

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尿酸是嘌呤代谢的最终产物,因此在防控高尿酸血症及痛风的过程中,很多人都强调要限制摄入高嘌呤食物。

在生活中,大家熟知的高嘌呤代表都是各种肉类,可实际上,素食中的高嘌呤食物也不少,其中部分蔬菜、菌菇和豆制品的嘌呤含量甚至远超肉类。

那这些嘌呤含量较高的素食就不能吃了吗?

首先,蔬菜含有的嘌呤为植物性嘌呤,这种嘌呤在人体中吸收率较低。

其次,维生素(尤其是维生素C和维生素B),都是促进尿酸代谢的重要帮手,而蔬菜是维生素重要的来源,因此对于尿酸高以及痛风人群来说,多吃蔬菜可能是有益的保护因素。

一项针对2076人进行的回顾性研究也发现,摄入含高嘌呤蔬菜与血尿酸水平升高的关系不大。

至于豆制品和菌菇类,只要不是餐餐大量吃,问题就不大,同时要注意烹饪方式,多水煮、少爆炒油炸,新鲜菌菇比干菌菇的嘌呤要少一些,担心嘌呤超标的可以选择前者。

《痛风和高尿酸血症患者的饮食控制》相关研究也指出,摄入大豆或豆制品和痛风发病没有直接关联,相反,其中的有益成分,还可能起到降低尿酸水平的作用。

所以说,从饮食中控制尿酸不能只看嘌呤这一个指标,而要结合食物的综合营养来考虑。此外,对于高尿酸血症、痛风患者来说,除了注意嘌呤之外,含高糖、酒精和生冷的食物都要少吃。

长期摄入过多的果糖,可能会引起代谢异常,提高血尿酸水平。

因此高糖饮料(如鲜榨果汁、蜂蜜、含有果葡糖浆的饮料),高果糖零食(如果脯蜜饯),都要尽量少吃。同时不要吃太多含糖高的水果,例如榴莲、芒果、西瓜等。

酒精摄入与高尿酸血症相关,喝酒量越大,风险越高。酒精不仅会加速尿酸生成,还会诱发乳酸堆积,抑制尿酸排泄。

大量进食过多生冷食物,例如冰淇淋、冰镇饮料,寒冷刺激可能加速血管收缩和肌肉痉挛,诱发关节不适,加重痛风症状。

规律喝水能促进尿酸代谢,因此每天建议补充2000毫升左右的水,最好选白开水,忌浓茶、浓咖啡和冷饮。

肥胖也是血尿酸水平升高的危险因素之一,正常的BMI范围应当保持在18.5-23.9kg/m2。肥胖人士可以通过吃动平衡减重,但要避免过度节食和快速减重,以每周减低0.5-1.0kg为宜。

值得注意是,对于高尿酸血症或痛风患者而言,管住嘴仅能起到辅助作用,如果病情严重,要及时就医,查明病因后,针对性吃药才是上上策。

附录:常见食物嘌呤含量表

参考资料:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版).

[2]林洪,曲欣. 食品中嘌呤含量分布的研究进展 [J]. 食品安全质量检测学报, 2012, 3 (05): 373-378. DOI:10.19812/j.cnki.jfsq11-5956/ts.2012.05.007.

[3]宣丹旦,薛愉,邹和建. 痛风和高尿酸血症患者的饮食控制 [J]. 上海医药, 2015, 36 (11): 3-5+11.

[4]蔡路昀,冷利萍,曹爱玲等. 食品中嘌呤含量分布研究进展 [J]. 食品科学技术学报, 2018, 36 (05): 74-81.

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