即時精選 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-04-11 17:29
朱益宏说,询问病人不是简单的「你是不是某某某」,而是明确询问「你叫什么名字」、「主治医师是谁」、「今天要开什么刀」,有很多关卡做确认,就是将意外降到最低。记者邹尚谦/摄影朱益宏说,询问病人不是简单的「你是不是某某某」,而是明确询问「你叫什么名字」、「主治医师是谁」、「今天要开什么刀」,有很多关卡做确认,就是将意外降到最低。记者邹尚谦/摄影

高雄民生医院传出「开错刀」的严重病安事件,原本要开刀的病患因胸腔有脓疱,要进行胸腔引流手术,打一个洞插入引流管,却推错病患,将低血压住院的患者推入手术房,且完成了手术。社区医院协会理事长朱益宏今表示,开错刀是非常重大的医疗疏失,且手术前都会经过5步骤反复确认病患,但除非病患无意识又没有家属,否则任何医院、医师都不会帮病人轻易开刀。

高雄民生医院传送人员协助送患者进手术室,却没发现送错患者。原本要开刀的张姓病患因胸腔有脓疱,要进行胸腔引流手术,打一个洞插入引流管,却推成黄姓病患,因低血压而住院,医院发现时已完成了手术。

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朱益宏今表示,开错刀属非常严重的疏失,医院在动手术前的「病人辨识」,首先,会由病床传送人员拿通知单到护理站,上头载明病人姓名、病房号等资讯,第二步则会由护理站会确认是这位病人没有错。

朱益宏说,第三步则是病人本身也知悉手术时间,推入手术室后也会做身分确认,手术室护理师会以询问的方式和病患确认姓名、手术类型、主治医师等,只要病人中间讲错,就会再次核对。第四步则是手术部位会标示出来,以后辨认。

「最后会再做一次time-out确认。」朱益宏说,医师划刀前由手术室护理师念出病患姓名、术式、部位、有无药物过敏、是否已施打预防性抗生素及有无特殊影像须再次确认。

朱益宏说,询问病人不是简单的「你是不是某某某」,而是明确询问「你叫什么名字」、「主治医师是谁」、「今天要开什么刀」,有很多关卡做确认,就是将意外降到最低;若无危急性命、患者意识不清、又无家属协助确认,无法取得患者允许、无法签署手术同意书的情况下,任何医院、医师是不会帮患者做侵入性治疗,即使患者无法说话,也可以透过点头、摇头来确认。

朱益宏说,所有的手术、麻醉对病人来说都是一种身体的伤害,开错刀即使只是单纯胸腔引流手术,也不会完全没有影响,但引流手术确实不是很大的手术,开错只要将引流管移除、手术伤口缝合,愈合应该会满好的,除非有进行其他手术。