健保部分负担新制去年7月上路，提高门、急诊与药费部分负担，卫福部健保署公布实施半年成果，新制上路半年，挹注健保21.45亿元，民众门诊就医平均增加200元，急诊增加82元，慢性病患以糖尿病患增加140元最多。基层诊所就医占率较去年上半年增加0.08%，部分负担引导分级医疗的效果仍有待观察。 

除了挹注健保财务，部分负担制度希望加强分级医疗，健保署日前于健保会提出「新制部分负担监测指标之监测结果及成效检讨」报告，新制实施半年来，去年下半年基层诊所就医件数占率为70.25%，虽较略高于上半年，但108年上半年为71.18%，目前民众在基层诊所就医占率仍低于疫情前。

报告指出，部分负担调整后，一般民众门诊就医负担增加200元最多、中低收入者约增加120元、身心障碍者增加30元；以医院层级分析，民众于医学中心与区域医院门诊就医增加约30元、地区医院17元，基层诊所不变。平均门诊就医次数较111年增加1.3人次，也较108年增加0.6人次。

对慢性病患来说，就医费用平均增加50至90元，高血压、高血脂、糖尿病的3高病患更增加100元至140元，以糖尿病患增加140元最多。慢性病连续处方笺每次调剂药费下降19元，预估省7.2亿点，但新增第一次调剂部分负担，平收65元，增收12亿元。

民众于急诊就医次数未明显增加，但急诊医疗费用平均增加82元，医学中心急诊轻症占率从去年上半年7.82%，下半年降至6.84%；重症检伤一级患者暂留时间，也从上半年的15.6小时，下半年降至14.2小时。

部分负担新制有助分级医疗效果尚未显现。医改会执行长林雅惠表示，新制上路后，确实挹注健保财源，但也冲击民生经济，对分级医疗的效果有待观察。新制部分负担上路半年，对减少急诊轻症患者、降低重症患者暂留时间等成效，目前还很难看出为部分负担的成效，需长时间观察，排除是短期效果。

督保盟发言人滕西华表示，此报告仅统计半年时间，许多成效还看不出来，如果借此展现达到分级医疗的效果，这是有一点便宜行事，像是台湾医疗密度高，医学中心急诊壅塞问题，并非都是轻症病人所引起，增加民众医疗部分负担，而达到分级医疗的效果有限。

卫福部健保署长石崇良说，部分负担实施半年来，慢性病患至基层诊所就医增加，主要是领取慢性处方笺不须付部分负担，轻症病人至医学中心急诊就医也有所下降。健保署将持续监测追踪；部分负担设计精神，就是避免因免费或费用太低，因而滥用、浪费医疗资源，但也不应造成民众就医障碍，需要持续关注，滚动式检讨。