趣头条 ( ) • 2021-05-13 09:24

高血压吃了降压药,血压降下来了,降压药还需要一直吃吗?难道就不能停药吗?

虽然经常在网上给大家科普高血压调理控制的相关知识,但还总免不了被朋友们问这样的问题。对于这样的问题,李药师总是不会回答,并不是懒得回答,而是因为针对不同的情况,其答案并不完全相同,今天就借这个问答,来和大家聊一下高血压患者是否能够停用降压药的话题。

高血压是一种慢性疾病,降压药并不能治愈高血压

疾病有很多种,有的是能够彻底治愈的疾病问题,比如平常我们的感冒,以及医学细菌感染,病毒感染的相关疾病问题,而有些疾病问题,这属于难以治愈的慢性疾病问题,需要与其长期相伴,并做好调理控制,尽量减少相关慢性疾病损伤危害身体健康的风险,高血压就是一种这样的慢性疾病。

相信大多数朋友都能够明白这样一个道理,血压的升高,与年龄的增长,血管的硬化,以及家族遗传因素的影响,身体的相关代谢变化都有着密切的关系,而血压一旦升高了,多数情况下,都是随着年龄的增长,还会进一步的升高,血管弹性的变化,血流阻力的增大,是导致血压升高的影响是最大的。

而我们应该也能明白,到目前为止,还没有什么办法,能够让血管恢复弹性,让血管内壁的受损得到彻底的修复,这些问题解决不了,“治愈高血压”就是一个伪概念,有了高血压问题,我们应该积极地予以重视,合理地进行控制调节,但不应该总想着治愈的问题。

服药后高血压控制下来了,降压药是不是仍然不能停药呢?

很多朋友对于长期吃药,都有一定的抵触心理,总觉得虽然高血压会伤身体,长期吃降压药同样也会伤身体,如何衡量这两者之间的风险和获益,就成了很多朋友纠结的问题。实际上,对于目前主流的常见降压药来说,虽然的确有这样那样的不良反应风险,但总体上来说,其发生不良反应都是有一定概率的,如果高血压患者服药后身体耐受,没有出现相关的不良反应,而血压又控制的不错,就不必过于担心降压药引起的不良反应风险。对于身体出现的各种不适状态,也不应该一味地归咎于服用的降压药所导致,在排查其他原因后,停药后相关不适消失,而再次用药,相关不适又出现,才能够基本确认这种可能性。

对于大多数的高血压患者来说,都是需要长期服用降压药物来加强血压控制的,如果能够通过合理地使用降压药,把血压控制在平稳达标的范围内,能够减少高血压带来的动脉粥样硬化、心脏、肾脏、脑血管、眼部等多方面的健康危害,是保证高血压患者减少并发症的重要手段。通常对于血压超过160/100的中重度高血压患者,服用药物进行降压药物治疗,是非常有必要的,而这种用药往往也是需要长期进行的。

有部分高血压患者,可以考虑停药

对于高血压的控制来说,降血压的途径并非仅仅是服用降压药这一条途径。良好健康的生活习惯保持,通过生活调理来加强血压的控制,是与服用降压药加强血压控制同样重要的一种方式。对于一些单纯高血压问题,并且血压水平升高不多,刚刚超出140/90mmHg的朋友,如果一开始服用了降压药,血压有效控制下来了,但也在日常生活中注意了低盐饮食,合理健康饮食,加强运动锻炼,戒烟限酒,保持良好作息,保持平和心态等方面的调理控制,即使服用极低剂量的降压药,血压仍然偏低的情况,就可以考虑停用降压药,通过生活上严格自律的方式来干预和控制血压。当然需要注意的一点是,要做好血压的监控测量,通常建议对于这种情况的朋友,如果能够把血压控制到130/80mmHg以下就是很好的,而如果收缩压等低于120mmhg则更好,如果通过生活调理无法控制到这样的一个基本水平,就建议还是得加上药物来加强血压的控制。

总而言之,高血压患者是否可以停药,还是应该以停药后的血压情况来确定,经常会有朋友问,我吃了降压药,血压已经降到140/90以下了,是不是就可以停药了?实际上,对于这样情况的朋友,在降压药的作用下,血压才刚刚降到高血压的诊断标准以下,离130/80的达标目标还有点距离,如果停药,血压再度升高或出现波动的风险是很高的,不但不应该停药,还应该进一步的考虑加强生活控制或联合用药,来加强血压控制。

有部分高血压患者,需要换药或调整用药方案

降压药用了就不能停这样的想法,也不能死板地认为选好一种降压药,就必须一直吃下去,对于降压药用药方案的选择,应当结合实际用药情况,身体的耐受情况,来考虑是否需要调整用药或停用相关的药物。

举个例子,有的朋友服用普利类的降压药,引起了严重的干咳问题,如果不知道这是药物的不良反应,还去吃止咳的药物进行改善,往往效果也不好,而且还会不断反复,而如果能够结合不良反应情况,及时停药,换成其他类型的降压药,就能够有效的避免这种不良反应的发生,同时调理控制好高血压问题。

而对于高血压患者朋友来说,随着年龄的增长,血管的顺应性会进一步变差,可能原来能够控制良好的高血压问题,会逐渐变得更难控制了,这种情况并非是对降压药产生了耐药性,而是自身的血管硬化程度加重,血流阻力增加而导致的,这种情况下,往往就需要调整用药方案,通过联合用药的方式来加强血压的控制。

总而言之,高血压患者的用药,停药,换药,加药,各种用药方案的调整,都不应该死板,该不该停药,该不该换药,该不该加强用药,都应该以血压水平的控制水平是否达标,身体是否耐受降压药的不良反应风险为前提,在尽量控制血压达标的前提下,保证用药安全,才是降压药最佳的用药方式。