相比于我实习时候对芬太尼类药物的管制，

国内最近两年对麻精类药物的管制已经近乎严格到变态。

就这点，美国还真没资格指摘我们。

我给大家举个例子：

作为麻醉医生，当我要使用一支芬太尼类药物的时候，首先药房会核发我今天需要用的数量，假设我们每天一个基数——10支。

当我们使用完一支时，对应处方上要写明使用剂量，使用途径、用法，

然后一般一支药物不会一个病人全部用完，所以在后方还要写清楚有多少留下来，在双人监督下弃置剩余余液，保证没有被回收利用。

我们这属于是低配的，在一些有钱的大医院，每个手术室都有一个智能药柜，余下液体放在药柜中有两名药师进行处置，保证药液不会被回收利用。

除此之外，我们还要填写药箱使用登记、麻精类药物安剖回收、处方-收费条目-病历记录-手术记录一一对应检查，

这些在每个月的病案质控中，病案室会随机抽查和药房药师记录对照，保证药物使用的剂量、数量一一对应。

如果出现了药物遗失呢？比如，丢失了一支麻精类药物的安剖。

这个根据不同医院的制度有不同的惩罚和整改措施：

包括但不限于：

1. 用药医师写检查，说明情况原因，并保证没有非法用途；
2. 科室主任写担保保证；
3. 登记质控；
4. 院级会议通报；
5. 科室绩效或个人绩效不同程度的折扣。

当然，我们国家的确出现过团伙性质的芬太尼药物贩卖案件，当年也因此迎来了史上最严格的麻精药物管控。

但目前来说，我们的管控还是相对严格的，直接从医疗行业大规模流出芬太尼类麻精药物基本不可能。