原创 腾讯医典
屁股大，腿粗……在很多人印象中代表着身材不够好。
腿粗的人总觉得这是个缺点：照镜子时会觉得腿太壮了，买裤子的时候总挑不到合适的。因此，有些人还会关注各种“瘦腿秘籍”，想着瘦腿。
但是你知道吗，如果你是那种和其他部位比起来，大腿显得更壮实的人......
恭喜你，你可能中了基因“彩票”！
（来源：soogif）
一项发表在顶级期刊《英国医学杂志》（BMJ）的研究，对超过252万成年人的健康数据进行分析，包括腰围、臀围、大腿围、腰臀比以及体重指数（BMI，体重（kg）/身高（m）的平方）等数据。
结果发现[1]：
大腿围增加5厘米，全因死亡风险下降18%；
臀围增加10厘米，全因死亡风险下降10%；
与之相对，如果腹部脂肪比较多，也就是“大肚子”，则对健康不利。研究结果显示，腰围每增加10厘米，全因死亡风险则会上升11%。
有的人可能会问，那如果一个人又“大肚子”，屁股也大（也就是单纯的胖），那是对健康好还是不好呢？
其实，判断臀部大小和是否属于肥胖时可以参考一个更好的指标：腰臀比，计算方式是腰围/臀围。
该研究显示，腰臀比每增加0.1，全因死亡风险就会上升20%！
（来源：soogif）
这么看来，屁股和腿上长点肉反而是件好事？
为什么肉长在腰上，和肉长在腿上或者屁股上差别那么大呢？
在我们印象中，脂肪多一直被认为是件坏事。
毕竟，脂肪多一般意味着肥胖，而肥胖也确实和多种疾病的发生息息相关，比如脂肪肝，糖尿病以及各种心血管病等等。
但其实，脂肪也有其重要的作用，脂肪可以分泌不同的激素，发挥不同的功能，而分布在身体不同位置的脂肪，对我们身体的影响也各不相同。
目前的研究发现，堆积在腹部的脂肪，是我们身体的“破坏性”脂肪。
这是因为脂肪不仅长在腰上，更“隐藏”在我们的内脏里，比如肝脏、胰脏，大网膜、肠系膜等部位。尤其是那种四肢看着不是很胖，但是肚子胖的向心性肥胖（腹型肥胖）。
内脏脂肪的堆积，会引起我们的代谢紊乱，比如引起胰岛素抵抗，进而影响血糖等。
不仅如此，向心性肥胖还是预测中年人心血管病的一个重要的风向标！
过往研究发现，向心性肥胖会显著增加心血管病和死亡风险在[2]。
与之相对，大腿以及臀部的脂肪，对于我们身体而言是一种“保护性”脂肪。
在日常的新陈代谢中，臀股部位的脂肪能够长期储存脂肪酸，从而发挥它的保护作用。
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臀股部位脂肪可以促进“好”激素的分泌，包括瘦素（抑制食欲，提高胰岛素敏感性）和脂联素（具有抗炎作用），不仅如此，它还可以降低炎症细胞因子。
目前的研究发现，屁股和腿上的脂肪含量高（不是肥胖的情况下）意味着[3][4]：
1. 代谢好：大腿脂肪量越多，血糖和胰岛素水平越好，预防糖尿病的发生和进展。
2. 血压稳：大腿脂肪比例较高的人更不容易得高血压，而这或许和大腿脂肪新陈代谢能力较强有关。
简单来说，屁股和腿上的肉越多，代表着储存“好脂肪“的能力越强，这些”好脂肪“不仅发挥着自身的有益作用，还可以防止脂肪跑去不该去的地方（比如腹部）干坏事。
当然，粗也要有个限度，一般认为，当大腿围超过60厘米，就不会对身体健康有益处了[5]。（因为那时候，你可能就是单纯的“胖”了......）
最后，我们来对号入座下，看看自己的身材到底如何。
首先，我们得准备一根皮尺。
01
腰围
先来看看自己的腰围，腰围测得准不准，得看世卫组织（WHO）的推荐姿势[6]：
“空腹情况下，保持腹部放松状态，双脚分开25~30厘米，使体重均匀分配，测量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点（一般来说约为腰部目测最窄的部位）。将测量尺紧贴软组织，但不能压迫，测量值精确到0.1厘米。”
记得在早上空腹时，测量腰围。
一般，男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米即为腹型肥胖，也就是我们常说的苹果型身材。
02
腰围和腰臀比
与之相对，臀围则是找到臀部最翘的位置，水平绕一圈测量，由此可以得到腰臀比（计算方式是腰围/臀围）——腰臀比高，说明腰粗、肚子上的赘肉多。
其中，亚洲男性腰臀比≥0.90，亚洲女性腰臀比≥0.85时，可作为腹型肥胖的标准。
而在体重正常的情况下，低腰臀比则意味着臀部较大，也就是我们常说的“梨形”身材。
现在的你，应该已经知道这样的身材可谓是好处多多！
03
腿围
用软尺在臀折线下方水平围上一圈，就是大腿围。
大腿围在46~60厘米左右比较好。
小腿围又称腿肚围，是小腿肚最粗地方的水平周长。一般情况下，男人的小腿围<34厘米，女人的小腿围＜33厘米时，就提示肌肉含量不足了[7]！
当然，如果先天不行，我们也可以靠“后天弥补”， 要想拥有健康的臀部和腿部，可以从以下几步着手：
1. 避开高热量、高脂肪的饮食：长期吃这些食物，会导致脂肪在体内堆积，尤其是经常坐着办公的人群，腰部脂肪（内脏脂肪）堆积的效果会更加明显。
2. 动起来：对于缺乏运动的人来说，可能会造成臀部以及下肢肌肉减少，甚至无法支撑臀部脂肪的重量，造成臀部扁平，严重点的还可能发展为“死臀综合征”。
因此，咱每坐30分钟，建议起身活动活动，弯弯腰、做些舒展拉伸动作。每周至少要有5次30分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑行等。
3.做一些针对臀股肌肉的力量训练：也就是我们常说的“练臀”和“练腿”，比如做臀桥、侧蹬腿等运动，增加臀部和下肢肌肉。
审稿专家：左小霞
解放军总医院第八医学中心营养科主任
参考文献
1. Jayedi, Ahmad, et al. "Central fatness and risk of all cause mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of 72 prospective cohort studies." Bmj 370 (2020).
2. Fan, Huimin, et al. "Abdominal obesity is strongly associated with cardiovascular disease and its risk factors in elderly and very elderly community-dwelling Chinese." Scientific reports 6.1 (2016): 21521.
3. Snijder MB, Dekker JM, Visser M et al (2004) Trunk fat and leg fat have independent and opposite associations with fasting and postload glucose levels: the Hoorn study. Diabetes Care 27:372–377
4. Shi, Jie, et al. "Large thigh circumference is associated with lower blood pressure in overweight and obese individuals: a community-based study." Endocrine Connections 9.4 (2020): 271-278.
5. Heitmann, Berit L., and Peder Frederiksen. "Thigh circumference and risk of heart disease and premature death: prospective cohort study." Bmj 339 (2009).
6. Consultation, WHO Expert. "Waist circumference and waist-hip ratio." Report of a WHO Expert Consultation. Geneva: World Health Organization 2008 (2008): 8-11.
7. Liang-Kung Chen MD, Jean Woo MD c, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. JAMDA. 2019.12. 1-8.
*腾讯医典内容团队出品