即時生活 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-04-22 11:35
抗癌逾10年的部落客「星希亚」昨天深夜突然传出离世消息。图/星希亚提供,本报资料照片抗癌逾10年的部落客「星希亚」昨天深夜突然传出离世消息。图/星希亚提供,本报资料照片

抗癌逾10年的部落客「星希亚」昨天深夜突然传出离世消息,医师提醒,有相关风险因子的民众,可以透过筛检,早期发现、早期治疗,加上观察到女性患者逐渐增加,「预计2至3年内,女生肺腺癌可能就会超过男生」的趋势,对于油烟、含石绵的化妆品或保养品、室内致癌因子如甲醛等,都要特别留意。

台湾胸腔外科医学会理事长、台大外科部主任陈晋兴说,肺癌患者中,有症状才就医的,病程往往都已经走到了第四期,鼓励民众早期筛检,除了符合补助族群,也建议45岁以上民众,透过低剂量电脑断层(LDCT),检视自己的健康状况,因为有半数肺癌患者不抽烟,本身也没有家族史,如果是第一期患者,开刀完持续追踪即可;如果到第四期,就会跟星希亚一样、会很辛苦。

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由于大部分有症状的患者都是第四期,陈晋兴说,不舒服的症状中,最常见的如「恶性肋膜积水」,因为肺部只剩一边有功能,患者会变得喘,像这样就是第四期;罕见的会有意识不清、类似中风,就是脑部转移;骨头很痛就是骨转移,也常有急诊就医发现脑部有肿瘤,开刀发现是肺癌转移,如抽烟引起的肺鳞癌,会严重咳嗽,甚至咳血。

收治超过1万名肺癌患者的陈晋兴说,如果癌症发展到第四期,对患者本人和整个家庭,都会是一大冲击,他形容,不少有开车的人,都会让爱车定期进场保养,那车主自己也应该要做检查,毕竟肺癌不论发生率和死亡率,现在都在所有癌症中排第一。

在整体性别分布方面,女性患者变多则是趋势,陈晋兴指出,现在男生还是比女生多,「预计2、3年之内,女生肺腺癌可能就会超过男生」,但详细原因还在研究,因为女性抽烟人数少于男性,接触到的户外空屋也没有比较多,目前相关研究认为,烹饪油烟、室内空污、含石棉成分用品等,会是可能的影响因子。

陈晋兴解释,室内空污和某些致癌因子有关,例如某些建材,含有一级致癌物「甲醛」;对致癌物的敏感度方面,女性也可能高于男性,例如一根烟之于男性,相当于三根之于女性,女性容易得到癌症遗传因子,也是可能原因;另外,部分化妆品或保养品,成分可能含致癌物「石绵」,可以的话,还是不要让妆待在脸上的时间太久,也要挑选对健康较好的产品。

治疗方面,基因检测可以针对很多种癌症精准治疗,在健保给付的情况下,如果能够早期诊断、找出癌细胞,开完刀追踪治疗就好;针对比较晚期、像星希亚这样的个案,就是透过基因比对到药物、好好治疗,就可以很好有很长存活,目前不分期别的五年存活率约三成。