剀剀案引发国人对托育安全重视，卫福部检讨会议中提到，将修改居家托育人员访视指引。卫福部社家署上月30日公告指引内容，并发函县市政府，主要重点包括实施分级访视，针对全日托、夜托儿童及高危保母提升访视频率至6次以上，并明订访视观察重点，纳入多项不当对待、保母心理状况评估指标。

卫福部社家署署长简慧娟表示，访视指引发布后，卫福部正紧锣密鼓设计教育课程，预计5月底开始分区对居家托育服务中心访视辅导员进行训练沟通；过去访视内容著重托育环境硬体设备，本次访视指引中新增项目多要求访视员观察孩童实际生活状态。

最新版本「直辖市、县（市）政府居家托育服务中心访视工作指引」第四点规定，访视人员须采取不预约访视，安排不同时段访视，且访视时需亲见收托儿童，并与儿童互动对谈了解照顾情形；若访视时未能亲见儿童，且保母无法清楚交代去向，访视员应尽速与家长联系，并安排近日再访视，若儿童行踪不明，则应通报地方主管机关。

本次指引变动最大之处是访视频率，采分级访视：「一般访视」与修正前相同，居家托育人员初次收托儿童，1年内访视4次；首次访视，应于收托儿童之日起30日内进行；「加强访视」则是针对特定收托样态，提升访视频率至1年6次。

需要加强访视的特殊样态分为2大类，第1类是全日托或夜托所收儿童为年龄3岁以下者，或具有特殊需求，如发展迟缓儿童、出养童、家外安置儿童；第2类则针对居家托育人员，若长期收满3名以上儿童，且经评估有照顾负荷之虞，或3个月内访视时，访视员发现收托儿童有疑似照顾风险，或持续受伤情形者。

指引第六项「访视观察重点 」明订，访视员观察居家托育人员所收儿童有无人身安全的风险疑虑，包括儿童穿著不合时令、应就医而未就医等多个项目；针对保母社会心理状况，也订出访视标准，访视员应观察保母焦虑与压力感、冲动控制力、表情是否冷漠或社交退缩、有无独留儿童在家风险、与同住家人是否有冲突。