台北市宝林案延烧，疑似由「米酵菌酸」引发，医师们解释，该毒物属于粒线体毒素，会使人体无法将氧气转换为能量，出现休克、器官衰竭等症状，极少量的1.5毫克米酵菌酸也可能致命，致死率超过3成。该病菌只要与发酵食品有关，无色无味难以察觉，在印度、中国都曾出现类似案例，台湾则从未见过类似案例。

北市信义区宝林茶室发生疑似食品中毒事件，累计8人就医，其中2人不治身亡。死亡个案之一的66岁杨姓男子，治疗过程中包括叶克膜、三线升压剂、血液透析都已装上，但病患血压仍持续下降，最后不幸身亡。

一路休克、器官衰竭

对此，新光医院内科加护病房主任林嘉谟分析，这名个案有严重急性酸中毒状况，是食物中毒表，还有急性肝、肾衰竭状况。他坦言，这几年都没遇过这种案例，普通肝衰竭都可以用叶克膜撑几天，但这样突然恶化、猛爆性肝肾衰竭、3天内死亡情况，「以前真的从来都没遇过」。

医师姜冠宇推测，这可能是食物未适当保存而发生的风险，最近大家讨论的「米酵菌酸」（Bongkrek acid），是发酵食材上滋生的一种伺机性病原体，所产生的「呼吸毒」，会让全身细胞的粒线体失去作用，呼吸进去的氧气都无法成为能量，就一路休克，至多重器官衰竭，接上呼吸器到上叶克膜都很难逆转。

毒理专家招名威则指出，目前所知的食物都是素食为主，大多是豆类、粿条、河粉有关，有人推测元凶可能是米酵菌酸毒素或是肉毒杆菌，但其实都有可能，仍有待厘清。

小心重复加热的面食

台大医院急诊医学部主治医师李建璋则认为，这种食物中毒主要在中国出现，而且都和发酵食物有关，台湾、日本、韩国从来没有发生过；报告早期是偏乡家庭自制发酵玉米粉过程污染导致，但受污染的湿粄条在烹饪和食用过程中难观察到异味、颜色和性质变化，所以很难提早察觉。

他说，目前中国案例都是自家制的发酵谷物产品导致，而工业化生产的谷物发酵产品尚未被发现导致中毒；但台湾商家一般应该不会自制粄条，若是工厂制造受污染就要源头管制、扩大回收。并建议民众短期内对于不是新鲜烹煮，而是重复加热的米、面主食应该都要小心避免。

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