即時不分類 - 聯合新聞網 ( ) • 2024-04-05 12:30
宝林茶室食物中毒事件,因为邦克列酸没有解毒剂,因此卫福部建议采用「血浆置换术」。本报资料照片宝林茶室食物中毒事件,因为邦克列酸没有解毒剂,因此卫福部建议采用「血浆置换术」。本报资料照片

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宝林茶室中毒未歇,目前还有4名个案仍在加护病房;日前卫福部召开专家会议,卫福次长王必胜指出,「米酵菌酸(新译邦克列酸)还找不到解毒剂,洗肾难以洗出毒素,邦克列酸无解毒剂,但建议治疗方式「血浆置换术」又是什么原因?对此,台北荣总内科部主任唐德成表示,血浆置换术多用在中毒反应,要帮助病人透过一比一的血液替换,把有害毒物洗出身体。

马偕医院急诊毒物科主任苏昱彰指出,邦克列酸会干扰细胞能量的产生,进而导致细胞损伤和死亡。中毒会影响肝脏、肾脏和脑部,引起包括精神不振、 头晕、嗜睡、腹痛、呕吐等症状。严重时,食用被邦克列酸污染的食物可能会危及生命,1毫克就可能致命。

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台北荣总职业医学及临床毒物部主任杨振昌说,通常担心毒素在血浆里面时,会采用此疗法,例如被蜂螫中毒时也会使用。根据中国大陆过往报告,有一名病人有经历洗肾、血浆置换术,相较之下血浆置换术的效果比较好,还没有其他零星报告支持;虽然血浆置换术仍缺乏明确证据,但是邦克列酸现在仅有支持性疗法,因此只能尽量尝试。

血液置换术跟洗肾不同,唐德成表示,当病人血浆中有抗体、毒素等不好物质需要排除时会使用,把血库的正常血浆放入,排入相同数量的血浆,来达到把毒物洗出去的效果。每个人的治疗时程不同会依据身高、体重而有不同,次数也会依照中毒情形而有不同。

唐德成说,洗肾是因为肾衰竭,无法把体内毒素代谢,例如吃了鱼肉产生的代谢物有尿毒,原本可透过肾脏排除,但是因为功能异常,必须两至三天透过人工肾脏洗肾排出。

杨振昌表示,在上月27日的第一次的专家会议中,有提出建议采用血浆置换术的建议,后续部分医院也有尝试,但病人仍在加护病房中,实际成效如何还要再观察;一次血浆置换术时间约3、4个小时。他也说,介入时间点可能也会有影响, 距离用餐日、就医日期也有一段时间了,会持续观察是否有改善。

宝林茶室食物中毒事件,因为邦克列酸没有解毒剂,因此卫福部建议采用「血浆置换术」。本报资料照片宝林茶室食物中毒事件,因为邦克列酸没有解毒剂,因此卫福部建议采用「血浆置换术」。本报资料照片